着力缩小医保待遇差距 提升共同富裕“幸福指数”
开栏的话:


  高质量发展建设共同富裕示范区是党中央、国务院赋予浙江的重大使命。省第十五次党代会提出了“两个先行”的奋斗目标,明确了“构建探索共富型大社保体系”的任务,开启了深化医保全领域改革、实现高质量发展的新征程。沿着这一主线,金华医保工作需同向而动,通过共同奋斗把医保“蛋糕”做大、做好,让全民共享医保制度阳光雨露的幸福图景。本报开设《打造全民安心医保城市,答好共同富裕“考卷”》专栏。



金华市医疗保障局


  健康是幸福生活最重要的指标。从这个层面上说,促进共同富裕首先要促进共同健康。医疗保障是促进共同健康、实现“健康中国”的重要一环,可通过多层次医疗保障体系增进人民福祉,最终达到共同富裕。因此,我们必须把医保“小窗口”放到共同富裕的“大窗口”中去思考谋划推进,坚持以人民健康为中心,构建精准保障体系,解决好群众看病就医难题。



  近年来,金华医保统筹疫情防控和医保改革,聚力打造全民安心医保城市,让老百姓“无病安心、有病宽心”。我们锚定“国内一流、省内标杆”定位,先后获批4项国家试点、5项省级试点,6项改革成为国家、省级典型,在全国打响了金华医保改革“金名片”。目前,金华基本医保参保人数近520万,户籍人口参保率99.9%,居全省前列。

  我们以公平、适度、精准为目标,重塑基本医保,大病保险,医疗救助三重保障制度,有效解决城乡、县域医保待遇差距较大、群众大病负担较重等问题,化解因病致贫、返贫风险。特别是“选缴保费法”大病商业保险制度,选缴率从2018年的70%提高到目前的93.2%,位居全省第一。自2018年实施以来,已累计为47.76万名患者减负54.55亿元。



  今年是党的二十大召开之年,是落实“十四五”规划关键之年,也是打造全民安心医保城市攻坚年。我们的目标是打造全民安心医保城市共富样板,以全民安心医保城市框架图为牵引,实施宽心康复2.0等12个项目,统筹医院、医保、病患,加快医保领域“扩中提低”改革、力争群众满意率达90%,打造省、市共同富裕标志性成果。



  除了聚焦项目顶层牵引,医保促共富,关键还要在缩小待遇差距上先行示范。

  围绕全民医保,精准发力、提质扩面。开展医保征缴“百日攻坚”行动,完善农民工、灵活就业人员、新业态就业人员参保政策,确保法定户籍人口基本医保参保率达99.9%左右,大病选缴率达94%。特困、低保、低边家庭成员,由政府缴纳基本医保二档和3份大病“选缴保费”,确保资助参保率达100%。

  聚焦关键领域,攻坚克难、完善政策。打造惠民型商业补充医疗保险实践样板,减轻大病患者医疗负担。健全职工医保门诊共济保障制度,调整医保个人账户计入标准,提高职工普通门诊报销待遇,力争11月底前出台方案,确保职工医保待遇总体稳定。在义乌长期护理保险的试点基础上,力争“十四五”期间在全市推开,减轻失能人员家庭负担。



  聚焦薄弱环节,攻坚克难、兜底保障。谋划“安心医保·病贫共济”应用场景,构建主动发现、精准识别、梯次减负、保障托底的防范化解因病致贫返贫长效机制。实现大病患者综合保障水平达80%,困难人员资助参保和医疗救助政策落实率达100%,困难群众自负医疗费用全部化解到5万元以下。

  新时代赋予医保工作新使命,新使命激发医保部门新作为。在机遇和挑战并存的当下,只要群众有诉求,我们必用自己的“辛苦指数”换取群众的“幸福指数”,迭代升级为民办实事长效机制,推动医疗保障事业高质量发展,打造共同富裕标志性成果。